畢業即失業?國內精神科門診觀察,每年6月畢業季亦是「失業型情緒障礙」發作高峰期,許多應屆畢業生因為對未來茫然,求職不順或失業,造成龐大壓力導致情緒障礙,近期求診患者就增加2成。門診甚至有不少年輕人壓力一來襲時,便反覆在身上燙菸疤、用刀片劃手腕等,非得見血、自傷才感覺紓壓。

根據行政院主計處統計數字,去年6月的失業率即以20至24歲的12.38%居各年齡之冠,換句話說,大學剛畢業新鮮人,每7至8人就有1個失業。

開業精神科醫師楊聰財就收治一名22歲女大生,大學畢業準備求職,但一向只知道埋頭讀書的她,根本不知道畢業後可以做什麼工作,加上周遭親友過度的關切讓她感到無法喘氣,最近開始食不下嚥、睡不安心。

情緒持續低迷的該名女大生,偶然一次被美工刀劃傷手指,卻突然感到壓力被瞬間釋放,之後只要一感覺有壓力,便用刀片在手臂上劃上一條條傷口,無法自拔,被家人發現後帶到精神科求診,診斷是因「失業型情緒障礙」引發的焦慮症狀合併非自殺式自傷疾患。

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。活動假牙所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

楊聰財說,失業型情緒障礙可能發生在每個年齡層,因為人際及其他身心社會功能上遭遇重大壓力與障礙,引發焦慮症狀,藉由重覆、蓄意的自我傷害身體,來抒發心中負面的感受及解除所承受的壓力。

研究指出,楊聰財指出,尤其好發於對壓力承受較弱、敏感,加上情緒復原較為緩慢的族群,不停重覆用燙菸疤、刀片劃手腕等行為反而讓患者陷入一種惡性循環,由於患者也知道這樣的行為並不會導致死亡,在精神科分類為非自殺式自傷疾患。

活動假牙楊聰財強調,治療方面,必須先找出壓力來源,再透過認知行為治療,轉化過度的負面情緒,搭配藥物治療,改善失眠及焦慮症狀,有必要時會建議接受心理治療。

家人的支持也很重要,楊聰財提醒,父母與其過度關心,不如與孩子溝通,一起找到就業方向,同時也應多注意孩子的生活近況,如發現出現睡眠障礙或是情緒不穩定,應儘速就醫,以免衍生其他精神症狀。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的,醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查,如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況,如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等,要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠,進行拔除,以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況,為您選擇適合您的活動假牙的材料,然後進行個性化的設計,並對基牙進行適當的磨改調整,為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程,就是患者通過咬牙印,讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後,在印模內加入材料,凝固後根據模型進行調整,將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架,在卡環完成後,將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上,這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後,並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

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