每年都有很多人被診斷出末期腎臟病，糖尿病腎病變是導致末期腎病變的主因之一。腎臟科醫師余正文昨日表示，糖尿病腎病變通常在糖尿病診斷後十五至二十年開始有臨床變化，而且容易全面演變成末期腎病變。此外，尿液出現微量白蛋白，可說是糖尿病腎病變重要徵兆。
余醫師指出，雖然糖尿病腎病變通常沒有明顯症狀。但是早期診斷與治療，還是可以延緩發生與進程，因此，針對糖尿病患者定期篩檢糖尿病腎病變是很重要的一件事。最早期糖尿病腎病變，常見微白蛋白尿，甚至發展成明顯白蛋白尿，也就是民眾熟知的泡沫尿，發展到此腎功能可能持續惡化不再恢復，所以尿液出現微量白蛋白，可說是糖尿病腎病變重要徵兆。活動假牙
余醫師指出，糖尿病腎病變初期沒有明顯症狀，最早異常變化是微白蛋白尿，也就是尿液出現微量白蛋白，不過，通常病變又分五階段，第一階段，腎絲球血流量增加，腎臟較正常為大；第二階段，腎絲球過濾率大於正常，腎絲球基底膜變厚，間質增加，少量白蛋白流失到尿液。
戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。
第三階段，尿液裡免白蛋白流失增加，一般尿液試紙即可驗出蛋白尿，此時正式進入糖尿病腎病變；第四階段，部分腎絲球開始硬化，腎絲球過濾率開始降低，並且有大量蛋白尿；第五階段，病患進入腎臟病變末期，大多數腎絲球硬化，很可能產生腎衰竭症狀。
糖尿病腎病變由第一階段進至第四階段，平均約需十五年時間，至第五階段約需二十年時間，倘若病人血壓、血糖沒有妥善控制，整個過程可能縮短為五至十年。相反地，倘若超過二十五以上仍無產生尿蛋白，則發生腎臟病機會相對降低許多。
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