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關節脫臼的劇痛總讓人難以忍受，但一名1歲2個月大的李小妹，平常沒有關節疼痛的問題，能正常翻身爬行，直到學走路時出現明顯跛行和長短腳現象，就醫才發現是「新生兒髖關節脫臼」，卻因發現的晚，錯失黃金治療時間，無法進行物理性矯正，需接受復位手術的治療，且術後仍需籠罩在髖關節發育不良等後遺症陰影中。

新生兒髖關節脫臼把握6個月黃金矯正期

小兒骨科醫學會理事長暨大甲光田小兒骨科醫師鄭本岡表示，在台灣，大約每1萬名新生兒就有15名有髖關節脫臼的問題，胎兒因子宮內空間緊迫或羊水少，在子宮內受到壓迫，或是孕婦進行臀位產時，過程中拉扯到腿及髖部，都可能造成寶寶髖關節脫臼。而女嬰因女性荷爾蒙的關係，骨關節更柔軟，脫臼機率又比男嬰高。

大部分的新生兒髖關節脫臼，在出生2至3個月時就可經物理檢查和超音波診斷出來，若能在出生後6個月內發現，通常只要穿著背帶2至3個月矯正就可以痊癒。

翻身爬行不受限！難察幼兒髖關節脫臼

不過，因為患病的寶寶平常仍可正常翻身爬行、站立，不會感覺疼痛，較不易發現異常，延遲診斷的機率很高，通常是在1歲學走路時，因蹣跚跛行的步態和長短腳現象，才被家長帶著就醫而確診。

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髖關節脫臼≠痛幼兒延遲診斷率高

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名34歲的職業軍人，嚴重左腳痛麻及無力，無法走路，背部也劇烈抽痛，坐立難安，十分痛苦。就醫確診為很難診斷的極外側椎間盤突出。為克服傳統手術缺點，醫師建議接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，在清晰手術視野下夾除共達7.5公分病灶，傷口小、破壞組織少，且手術時間短，術後3小時即可下床走路，恢復往日英姿。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，患者在出勤時意外撞擊受傷，不僅左腳嚴重疼痛，甚至從臀部、大腿、小腿、足背延伸到足底都有重麻木、抽痛與無力，背部也伴隨抽痛，依患者症狀加上影像學檢查，可判斷為腰椎第4、第5節（L4-5）急性椎間盤破裂，且在分型上，屬於是很難診斷的極外側椎間盤突出。

鄭本岡因組織游離 應用傳統手術風險較高

楊椒喬院長進一步說明，由於椎間盤破裂游離，壓迫神經的位置是在椎管外，這位置不僅核磁共振掃描（MRI）檢查下容易被誤判，導致治療效果不佳。若接受傳統手術，傷口將長達5公分以上。

因位置關係，為清理游離的椎間盤組織，也必須破壞較多椎骨與組織，易引起脊椎不穩定，病患有時被迫要接受脊椎融合手術。傳統手術應用此病症還很容易誤傷鄰近的神經及引起出血過多，術後也易因傷口疼痛與下背痛無法下床，不僅手術時間平均耗費約3至6小時，且須住院至少1周，恢復期也長達3至6個月。

新式脊椎內視鏡神經減壓術 精準夾除降損傷

在精準診斷前提下，同時排除傳統手術的種種缺點，楊椒喬院長建議接受新式脊椎內視鏡神經減壓術。使用局部麻醉，在清晰的手術視野下，以新式脊椎內視鏡深入椎間盤游離的位置直接予以夾除，夾除的游離椎間盤共達7.5公分。不但達到神經減壓效果，快速解除病患的麻痛無力，且避免大範圍破壞椎骨、組織及出血過多，能避免脊椎的不穩定。

楊椒喬院長表示，病患在手術當中可以和醫師互動對話，造成神經根損傷的機率相對減少。傷口只有0.6公分，手術時間也只有1小時，術後3小時即可健步如飛，輕鬆自在的下床走路，隔天即出院返家休養。此手術治療，有效解決病患痛苦。